Harnsteinleiden (Urolithiasis)

Das Harnsteinleiden, medizinisch als Urolithiasis bezeichnet, ist eine weit verbreitete urologische Erkrankung, die durch die Bildung von festen Konkrementen, den sogenannten Harnsteinen, innerhalb der ableitenden Harnwege gekennzeichnet ist. Diese Steine können in verschiedenen Abschnitten des Harntraktes entstehen und dort verweilen, mit dem Harnstrom wandern oder zu erheblichen Beschwerden und Komplikationen führen. Die Prävalenz von Harnsteinleiden ist in den westlichen Industrienationen steigend, wobei Faktoren wie Ernährung, Lebensstil und genetische Prädisposition eine maßgebliche Rolle spielen. Eine adäquate Erkennung, Diagnose und Therapie dieser Erkrankung ist essenziell, um Schmerzfreiheit zu gewährleisten, Nierenfunktionsstörungen vorzubeugen und die Lebensqualität der betroffenen Patienten zu erhalten.

Was versteht man unter Harnsteinleiden (Urolithiasis)?

Urolithiasis beschreibt die pathologische Ansammlung von kristallinen Strukturen, die sich aus Bestandteilen des Urins bilden und zu makroskopisch sichtbaren Steinen aggregieren. Diese Harnsteine können in ihrer Größe variieren, von winzigen Kristallen bis zu Konkrementen, die ganze Nierenbeckenkelch-Systeme ausfüllen. Je nach ihrer chemischen Zusammensetzung werden verschiedene Steinarten unterschieden, darunter Kalziumoxalatsteine (am häufigsten), Harnsäuresteine, Struvitsteine (infektionsbedingt) und Zystinsteine (genetisch bedingt).

Die Bildung von Harnsteinen ist ein komplexer Prozess, der eine Übersättigung des Urins mit steinbildenden Substanzen, eine verminderte Konzentration von Steinbildungshemmern sowie die Anwesenheit von Kristallisationskeimen erfordert. Einmal gebildet, können Harnsteine asymptomatisch bleiben oder, insbesondere bei Bewegung oder Obstruktion, eine akute Symptomatik hervorrufen.