Hüftarthrose (Coxarthrose)

Wir bringen Sie so schnell wie möglich wieder in Bewegung

In jungen Jahren machen die Hüften viel mit. Tanzen, Fußball, Joggen – alles kein Problem. Im Alter sieht das oft anders aus. Wenn die Hüften plötzlich bei jedem Schritt schmerzen, kann das ein Anzeichen für eine Abnutzung im Hüftgelenk sein. Ihre Hüftgelenke sind die zweitgrößten Gelenke in Ihrem Körper. Sie verbinden Ihre Oberschenkel und Ihr Becken miteinander. Im Laufe der Zeit kann das Knorpelgewebe zwischen Oberschenkelkopf und Hüftpfanne verschleißen und es kommt zu einer schmerzhaften Reibung, häufig verbunden mit Schmerzen in der Leistengegend. Diese sogenannte Hüftarthrose ist jedoch gut behandelbar.

Unsere erfahrenen Spezialisten an den Schön Kliniken kombinieren bei der Behandlung Ihrer Hüftarthrose (Coxarthrose) individuelle Physiotherapien mit schmerzstillenden Medikamenten. Zudem wenden wir, wenn notwendig, schonende, auch operative minimalinvasive Verfahren an, um den Einsatz eines künstlichen Hüftgelenks so lange wie möglich hinauszuzögern. Sollte doch eine Endoprothese nötig werden, sorgen wir dafür, dass Sie möglichst schmerzarm und schnell wieder in Bewegung kommen.

Unser Online-Selbsttest gibt Ihnen eine erste Einschätzung, ob eine Erkrankung bei Ihnen vorliegen kann.

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Das Hüftgelenk – wozu ist es da?

Im Hüftgelenk verbinden sich Oberschenkelknochen und Hüftpfanne. Zwischen ihnen befindet sich eine schützende Schicht aus Knorpelgewebe, quasi als Puffer. Diese kann sich im Laufe der Jahre abnutzen. Fachleute sprechen dann von einer Hüftarthrose bzw. Koxarthrose.

Ursachen: So entsteht eine Hüftarthrose

Übermäßige Beanspruchung beschädigt das Knorpelgewebe. Nach und nach wird innerhalb Ihres Hüftgelenks Knorpelgewebe verschlissen und die Hüftarthrose nimmt ihren Lauf. Durch die entstehenden Unebenheiten oder auch durch Fehlhaltungen in der Hüfte verlagern sich die beteiligten Gelenkpartner geringfügig. Trotzdem erhöhen sie so die Reibung innerhalb Ihres Gelenks. Jeder Schritt schmerzt. Auch Ihre Gelenkkapsel und Ihre Gelenkschleimhaut sind betroffen. Irgendwann ist die Knorpelschicht komplett aufgebraucht und die beiden Gelenkpartner reiben knöchern aufeinander.

Hüftarthrose: Symptome, die Sie aufmerken lassen sollten

Schmerzen in der Hüfte und eine eingeschränkte Beweglichkeit sind häufig Anzeichen einer Hüftarthrose. Anfangs treten diese Symptome nur bei längerer oder größerer Belastung auf: Ihr Hüftgelenk schmerzt bei ausgedehnten Wanderungen, beim Treppensteigen oder beim Laufen auf unebenem Boden. Irgendwann setzen die Schmerzen bereits morgens beim Aufstehen und in Ruhestellung ein. Nach einem gemütlichen Fernsehabend auf dem Sofa zum Beispiel können Sie nicht sofort aufstehen. Sie müssen sich erst wieder „warm laufen“. Je nach Verschleißgrad können Reibegeräusche beim Gehen zu hören sein. Im weiteren Verlauf der Hüftarthrose sind manche Bewegungen gar nicht mehr möglich.

Durch Schonhaltung werden häufig auch angrenzende Gelenke in Mitleidenschaft gezogen, vor allem das Kreuzbein-Darmbein-Gelenk und das Kniegelenk. Die Fehlbelastung kann zudem zu Rückenschmerzen führen.

Coxarthrose: Diese Verfahren geben Aufschluss

Beim Verdacht auf eine Hüftarthrose beurteilen wir in den Schön Kliniken zunächst die Beweglichkeit Ihrer Hüfte. Bei einer körperlichen Untersuchung ertastet unser fachärztliches Personal Kapselschwellungen und Fehlstellungen in Ihrem Gelenk. Auch bewegungsabhängigen Schmerzen gehen wir genau auf den Grund.

Das Röntgenbild – ein wichtiger Wegweiser

Als bildgebendes Verfahren ist eine Röntgenuntersuchung bei uns Standard. Auf den Röntgenbildern sehen unsere Arthrose-Experten, ob sich die knöcherne Gelenkform verändert bzw. die Gelenkspalte verschmälert hat: Je mehr Knorpel im Hüftgelenk fehlt, desto schmaler wird der Gelenkspalt.

Für eine möglichst genaue Diagnose können weitere Untersuchungen notwendig werden. Bei Verdacht auf eine entzündliche Gelenkerkrankung führen wir zusätzlich eine Blutuntersuchung durch oder entnehmen eine Flüssigkeitsprobe aus dem Hüftgelenk.

Wieder schmerzfrei gehen

Wann immer möglich, findet die Hüftarthrosebehandlung ohne Operation statt. Bei der sogenannten konservativen Therapie kombinieren wir schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente mit gezielten physiotherapeutischen Übungen. Durch diese Maßnahmen können wir Ihnen oft auf lange Frist viel Bewegungsfreiheit verschaffen.

Eine äußerst schonende minimalinvasive Behandlung ist mittels der Hüftspiegelung (Hüftarthroskopie) möglich. Dank der kleinen Schnitte werden hierbei Ihre Weichteile im Gelenk geschont. Sie haben nach dem Eingriff deutlich weniger Schmerzen als bei einer offenen Operation.

Wenn die Schmerzen unerträglich sind, empfehlen wir eine Hüft-OP. Dabei wählen wir aus einer Vielzahl von Behandlungsmethoden gemeinsam mit Ihnen die beste für Sie aus.

Hüftarthrose: Behandlung ohne Operation

Schritt 1: Hüftarthrose: die Schmerzen lindern Oberste Priorität für uns hat immer die Schmerztherapie. Mit einer Kombination aus schmerz- und entzündungslindernden Medikamenten erreichen wir, dass Sie weniger Schmerzen haben und die Reizung im Hüftgelenk zurückgeht.

Schritt 2: Hüftarthrose: Übungen für eine verbesserte Beweglichkeit
Anschließend führen unsere Physiotherapeutinnen und -therapeuten mit Ihnen effektive Übungen durch, die den Heilungsprozess fördern. Verkürzte Sehnen und Muskeln, die durch Schon- oder Fehlhaltungen der Hüfte entstanden sind, können so ganz gezielt gedehnt werden. Ihre gesamte Muskulatur wird wieder kräftiger.
Elektrotherapie, Bewegungsbäder oder auch Röntgenbestrahlung können sich ebenfalls positiv auf den Verlauf Ihrer Hüftarthrose auswirken.

Operation bei fortgeschrittener Hüftarthrose

Ist Ihr Gelenk durch Arthrose zerstört, empfehlen wir eine Hüftendoprothese. Immer mehr Patientinnen und Patienten entscheiden sich von sich aus dafür, um die Schmerzen zu reduzieren und ihre Mobilität zurückzugewinnen. Bereits vor der Operation empfehlen wir Ihnen im Rahmen unseres Endo Aktiv Programms Übungen für zu Hause. Dadurch bereiten Sie sich optimal auf den Eingriff vor und sind danach schnell wieder mobil.

In der Operation tauschen unsere Spezialisten das zerstörte Hüftgelenk gegen ein künstliches Hüftgelenk aus (Totalendoprothese oder TEP). Dieses ahmt die Funktion und Struktur Ihres natürlichen Hüftgelenks bestmöglich nach. Abhängig von der Ausdehnung der Hüftarthrose wählen wir in Absprache mit Ihnen das für Sie optimale Implantat aus. Dabei spielen auch Ihr Alter, Ihre Knochendichte, Ihr Körpergewicht und Ihre Aktivitäten im täglichen Leben eine große Rolle. Die neuesten Modelle künstlicher Gelenke haben eine lange Haltbarkeit.

Weniger Beschwerden durch Beckenumstellung

Bei einer sogenannten Umstellungsoperation bringen wir Ihr Hüftgelenk wieder in Form: Dazu überprüfen wir die Formübereinstimmung beziehungsweise die Einstellung des Hüftgelenks und richten diese neu aus. So können wir das Fortschreiten der Hüftarthrose stoppen. Zudem können wir überschießende Knochenwucherungen entfernen, um Ihre Beschwerden zu lindern und Schmerzen zu reduzieren.

Wieder fit für den Alltag werden

Die Hüft-OP ist für Sie der Auftakt zu einem neuen Leben mit mehr Bewegungsfreiheit. Dafür erhalten Sie in der Reha Unterstützung durch unser professionelles Behandlungsteam. Unser Therapie-Konzept ist ganzheitlich und individuell auf Sie abgestimmt. Wir möchten, dass Sie in der Reha Ihre Mobilität zurückgewinnen und schmerzfrei gehen können. Sie sollen Ihrem Alltag wie gewohnt nachgehen können, Ihre Lieblingssportarten betreiben und sicher in Ihren Beruf zurückkehren.

Dass uns dies gelingt, zeigen die Patientenerhebungen mit dem anerkannten Staffelstein Score bei der Aufnahme und nach der Entlassung: Nahezu alle Patientinnen und Patienten vergaben nach der Reha in den Schön Kliniken die Bestnote.

Diagnose und Anamnese: auch bei der Reha wichtig

Ihre behandelnden Ärzte lassen uns vorab alle wichtigen Unterlagen zu Ihrem Krankheitsbild und den erfolgten Therapiemaßnahmen zukommen. Zusätzlich machen wir uns aber auch ein eigenes Bild von Ihrem aktuellen Gesundheitsstatus. Deshalb erfassen wir zu Beginn Ihrer Reha zunächst Ihre Krankengeschichte sowie Ihre Lebensumstände. Außerdem führen wir eine gründliche Diagnose mit bildgebenden Methoden, wie Ultraschall und körperlichen Untersuchungen der Hüfte, durch.

Maßgeschneidertes Therapiekonzept für Sie

Im Anschluss stellen wir ein individuelles Therapiekonzept für Sie zusammen. Dazu gehören körperbezogene Therapien wie Physiotherapie, Ergotherapie, Massagen sowie Sport- und Bewegungstherapie. Ein wichtiger Bestandteil ist auch die Schmerztherapie. Hier arbeiten wir zum einen mit Schmerzmitteln. Zum anderen lernen Sie aber auch, mittel Kinesio-Taping und Biofeedback-Training Ihre Schmerzen selbst zu behandeln sowie Ihre Muskeln zu lockern. In den Gesprächsrunden der Gruppentherapie erfahren Sie schließlich viel über Ihr eigenes Krankheitsbild: Wieso ist die Nachbehandlung in mehrere Abschnitte gliedert? Welcher Sport tut mir gut? Was muss ich in Zukunft beachten oder besser unterlassen? Im Vordergrund steht immer der Schutz des Gelenks.

Die Gehfähigkeit enorm verbessern

Zu Beginn der Reha kann rund die Hälfte der Patienten keine 500 Meter weit gehen. Durch intensive Trainings mit unseren Therapeuten steigern die meisten Patienten ihre persönliche Gehleistung jedoch schnell. Am Tag der Entlassung sind die 500 Meter für fast alle kein Thema mehr. „Die neue Hüfte fühlt sich an wie meine eigene“, so lautet häufig das Feedback beim Abschied aus der Klinik. Ein Erfolg für unsere Patienten. Und für uns.

Alltagskompetenz zurückgewinnen

Durch die jahrelange Schonhaltung und Fehlbelastung sind Muskeln und Sehnen häufig verkürzt. Unsere Physiotherapeuten zeigen Ihnen Übungen, wie Sie diese gezielt dehnen und wieder aufbauen. Sie lernen, wie stark Sie Ihre neue Hüfte belasten dürfen und welche Bewegungen Sie durchführen können. Das Training passt sich dabei Ihrem Alltag und/oder Ihrem Beruf an.

Unser Sozialdienst macht Ihnen die Rückkehr nach Hause leichter: Wir helfen Ihnen, Anträge auszufüllen, unterstützen Sie bei der beruflichen Wiedereingliederung und beraten Sie bei allen häuslichen Fragen. Zudem informieren wir Sie über Selbsthilfegruppen in der Nähe Ihres Wohnortes.

Schließlich erhalten Sie von uns noch alle wichtigen Informationen für Ihr Leben mit Ihrer neuen Hüfte.