Extreme Magersucht (Komplexstation)

Intensive Betreuung bei starkem Untergewicht

Patientinnen und Patienten mit extremer Magersucht benötigen eine intensive medizinische, pflegerische und therapeutische Betreuung. Sie müssen oft zunächst körperlich stabilisiert werden. Dazu sind tägliche medizinische und therapeutische Kontakte notwendig. Leider gibt es in Deutschland kaum Einrichtungen, die dies anbieten.

Mit der Komplexstation haben wir seit 2015 diese wichtige Versorgungslücke etwas kleiner gemacht. Seit November 2021 befindet sich die Komplexstation der Schön Klinik Roseneck in Prien. Dort können dann zusätzlich zu erwachsenen gesetzlich versicherten Patientinnen und Patienten auch Jugendliche und privat versicherte Erwachsene aufgenommen werden. Wenn Ihr BMI sehr niedrig ist und/oder Sie an starkem Erbrechen oder Bewegungsdrang leiden, finden Sie bei uns Hilfe: Wir bieten Ihnen eine intensive, der bedrohlichen Magersucht angemessene medizinische und therapeutische Betreuung.

Fachlich geprüft von Prof. Dr. Ulrich Voderholzer

Das Wichtigste zusammengefasst

  • Die Komplexstation der Schön Klinik Roseneck betreut Menschen mit extremer Magersucht und sehr niedrigem BMI intensiv medizinisch und therapeutisch.
  • Genetisch-biologische, psychologische, gesellschaftlich-soziale und familiäre Einflüsse wirken zusammen; eine einzelne Ursache gibt es nicht. 
  • Warnsignale sind ständige Beschäftigung mit dem Gewicht, Erbrechen, deutlicher Gewichtsverlust, Haarausfall, Frieren und ausbleibende Menstruation.
  • Ausführliche Gespräche, körperliche Untersuchung, Monitoring, Notfall-Labor sowie Sonografie und Echokardiografie erkennen Komplikationen früh.
  • Die Behandlung läuft in drei Phasen (Stabilisierung, Übergang, Intensiv) mit 1:1-Betreuung, Lehrküche, Körperbild- und Bewegungstherapie und ambulanter Nachsorge.

Magersucht – ein Leben in Isolation

Menschen mit Magersucht ziehen sich oft zurück. Sie sind irritiert, dass sie sich selbst ganz anders wahrnehmen als die Menschen in ihrer Umgebung. Wenn andere sagen: „Du bist viel zu dünn.“, verstehen sie das nicht. Sie entwickeln ein „verkehrtes“ Körpergefühl mit extremen Verhaltensweisen, wie regelmäßigen Diäten, Verzicht auf Essen, Panik oder dem Zwang, ständig Sport treiben zu müssen.

Wenn in der Folge eine dauerhafte Unterernährung eintritt, wird es gefährlich. Die Betroffenen haben Mangelerscheinungen wie Konzentrationsschwäche, ständige Müdigkeit, Haarausfall und Blutbildveränderungen – viele neigen zu Depressionen. Die zunehmende Angst, die Kontrolle über den eigenen Körper zu verlieren, bestimmt das ganze Leben und alle Essgewohnheiten – morgens, mittags, abends. Haben Sie sich wiedererkannt? Dann sollten Sie schnell etwas unternehmen, bevor sich die Erkrankung verschlimmert und chronisch wird.
Ärzte überwachen Patienten auf Bildschirmen

Risikofaktoren und Auslöser: Wie entwickelt sich Magersucht?

Es gibt keine einzelne Ursache für Magersucht. Hier spielen immer mehrere Einflüsse zusammen.

Genetisch-biologische Einflüsse
Es gibt zuverlässige Hinweise, dass die Anfälligkeit für Magersucht vererbbar ist. Bei manchen Betroffenen besteht zudem die Möglichkeit, dass eine Störung der Hirnregion vorliegt, die das Essverhalten steuert.

Psychologische Einflüsse
Auch seelischer Stress, Überforderungserleben oder ein anfälliges Selbstwertgefühl können Risikofaktoren sein. Dies kann zu dem Zwang führen, wenigstens den eigenen Körper unter Kontrolle haben zu wollen – ein gefährlicher Trugschluss. Missbrauchsopfer sind hier besonders gefährdet.

Gesellschaftlich-soziale Einflüsse
Von den Medien verbreitete Schönheitsideale haben wenig mit der Realität zu tun. Trotzdem lassen sich viele Menschen von den künstlichen Rollenvorbildern beeindrucken. Sie glauben, dass sie genauso aussehen müssten, um von der Gesellschaft akzeptiert zu werden.

Familiäre Einflüsse
Öfters spielt auch das direkte Umfeld eine aufrechterhaltende oder auslösende Rolle. Familiäre Faktoren wie Enttäuschungen, Frustrationen oder Nähe-Distanz-Themen können hier von Bedeutung sein.

Symptome: Daran können Sie Magersucht erkennen

Eines der ersten Symptome von Magersucht ist die ständige Beschäftigung mit dem Gewicht. Sprechen Sie andauernd über das Thema Abnehmen? Verweigern Sie konsequent notwendiges Essen oder wiegen Sie sich ständig? Wenn das der Fall ist, raten wir zu einer ärztlichen Untersuchung – erst recht, wenn Sie dazu eines der folgenden Warnsignale erkennen.

Magersucht – die wichtigsten Warnsignale:

  • keine regelmäßigen Mahlzeiten
  • Erbrechen nach dem Essen (Bulimie)
  • deutlich erkennbarer Gewichtsverlust
  • dauerhafte Kritik am eigenen Körper
  • anhaltende Konzentrationsschwierigkeiten
  • auffälliger Haarausfall und/oder trockene Haut
  • Kälteempfindlichkeit, ständiges Frieren
  • ausbleibende Menstruation oder Potenzprobleme

Exakte Diagnose: Grundlage für eine Behandlung auf der Komplexstation

Zunächst führen wir mit Ihnen ausführliche Gespräche zur diagnostischen Klärung Ihrer Essstörung – mit auslösenden und aufrechterhaltenden Faktoren. Anschließend findet eine umfassende körperliche Untersuchung statt, um Begleiterkrankungen und eventuelle Komplikationen festzustellen. Bei bedrohlichem klinischem Zustand besteht die Möglichkeit zum Monitoring und zu Notfall-Laboruntersuchungen. Regelmäßig werden Sonografie und Echokardiografie eingesetzt, um Komplikationen der schwerstgradigen Anorexia nervosa rechtzeitig zu erkennen und entsprechend einzugreifen.
Ärzte überwachen Patienten auf Bildschirmen

Worauf es jetzt ankommt: der persönliche Bezug

Wenn Sie stark untergewichtig sind, sind Sie oftmals zu schwach, um sich selbst zu versorgen. Sie benötigen eine Bezugsperson, die Sie täglich motiviert und mit Ihnen gemeinsam Krisen bewältigt. Daher werden Sie von unserem therapeutischen und co-therapeutischen Personal 1:1 betreut. Unsere Co-Therapeutinnen und Co-Therapeuten stehen Ihnen Tag und Nacht als Ansprechpersonen zur Verfügung.

Um Ihnen eine Rundumversorgung bieten zu können, arbeiten wir eng mit psychiatrischen und somatischen Kliniken und Konsiliarärztinnen und -ärzten zusammen.

Wir nehmen uns Zeit für Sie – nutzen Sie unseren Online-Service der Schön Klinik Beratung.

Extreme Magersucht: Behandlung mit besonderem Konzept

Unser Therapiekonzept besteht aus unterschiedlichen Bausteinen. So sorgen wir für eine ganzheitliche Behandlung Ihrer Erkrankung.

3-Phasen-Behandlung: Der Programmplan für Sie enthält drei Therapiestufen:

  1. Stabilisierungsphase:
    Neben der medizinisch-körperlichen Stabilisierung steht in Phase 1 die Wiederernährung neben Krankheitseinsicht und Therapie-Entscheidung im Vordergrund. Zunächst müssen Sie sich intensiv mit der Nahrungsaufnahme auseinandersetzen und sich bewusst für die Weiterführung der Therapie entscheiden.
    Ziel: Ihre medizinische Stabilisierung und Gewichtssteigerung.
  2. Übergangsphase:
    Neben Einzeltherapien haben Sie verschiedene Modul- und allgemeine Gruppentherapien sowie Gestaltungs- und Bewegungstherapien. Die Mahlzeiten nehmen Sie in Begleitung von Therapeutinnen und Therapeuten ein. Ebenso ist eine Teilnahme an der Lehrküche möglich.
    Ziel: Förderung Ihrer Motivation für die Therapie und weitere Gewichtszunahme, Reduktion von Erbrechen, Normalisierung des Bewegungsverhaltens
  3. Intensivphase:
    Diese Phase findet auf unseren anderen Essstörungsstationen statt. Hier kommen weitere spezielle Gruppentherapien hinzu, wie das Soziale-Kompetenz-Training oder erweiterte Lehrküche. Der Therapieplan wird mehr und mehr individualisiert.
    Ziel: Gewichtsstabilisierung, Motivation für weitere Gewichtszunahme und das Erlernen normaler Portionsgrößen, Aufbau von Körperakzeptanz, weitere Bearbeitung von Faktoren der Entstehung, Funktion und Aufrechterhaltung der Essstörung, Klärung der nachstationären Versorgung

Nachsorge und ambulante Weiterbehandlung: das Erlernte nachhaltig festigen

Im Verlauf Ihrer Behandlung bereiten Sie sich gemeinsam mit uns auf die Rückkehr in Ihren Alltag vor. Hierfür geben wir Ihnen Strategien an die Hand, die Ihnen helfen, berufliche und private Hürden künftig konstruktiv zu meistern.


Ausdauer und Zeit sind bei der Bewältigung von Essstörungen entscheidende Faktoren. Um einem Rückfall in alte Verhaltensmuster vorzubeugen und das in unserer Klinik Erlernte zu festigen, empfehlen wir deshalb unbedingt eine ambulante Weiterbehandlung. Schließlich sollen die Erfolge nach dem Klinikaufenthalt möglichst von Dauer sein. Wir arbeiten mit Tageskliniken und therapeutischen Wohngruppen zusammen und unterstützen Sie bei der Suche nach einer ambulanten Therapie.

Das Lehrküchenkonzept – gemeinsam kochen und essen lernen

Nach ausreichender Stabilisierung lernen Sie, was eine normale Mahlzeit ist. Um eine neue Beziehung zum Essen aufzubauen, dürfen Sie gemeinsam mit Ernährungsspezialisten ausprobieren, riechen, schmecken, Rezepte aussuchen und nachkochen.

Körperbildtherapie – sich wieder mit dem eigenen Körper anfreunden

Hier geht es um die Auseinandersetzung mit Ihrem eigenen Körper. Sie üben, ihn wertfrei wahrzunehmen, und lernen, ihn trotz Gewichtszunahme zu akzeptieren. Positive Körpererlebnisse führen schließlich zu einem verbesserten Körpergefühl.

Bewegungstherapie – ein gesundes Bewegungsverhalten aufbauen

Diese Gruppentherapie richtet sich an Betroffene mit einem übertriebenen und/oder zwanghaften Bewegungsverhalten. Hier erlernen Sie ein Bewegungsverhalten, das dem jeweiligen Grad des Untergewichtes angemessen ist.

Angehörigengespräche – neue Verhaltensweisen in den Alltag integrieren

Bei Bedarf führen wir in Abstimmung mit Ihnen auch Familiengespräche.

Weitere Bestandteile des Therapiekonzepts

  • kontinuierliche Gewichtskontrolle
  • Vermittlung der wichtigsten Informationen zu Ihrer Erkrankung
  • verschiedene Trainings (zum Beispiel: alltagsbezogenes Training, Selbstsicherheitstraining, Skills-Training)
  • Physiotherapie
  • Gestaltungstherapie
  • Ernährungsberatung
  • medizinische Therapie (zum Beispiel: regelmäßige Arztgespräche, medikamentöse Behandlung)

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