Narben und Narbenkontrakturen

Wir helfen, Narben zu verbessern: funktional, ästhetisch, individuell

Narben können sich aufgrund verschiedener Ursachen herausbilden, sei es durch Unfälle, chirurgische Eingriffe oder Traumata. Unabhängig von ihrer Entstehung können Narben jedoch nicht nur ästhetische, sondern auch funktionale Herausforderungen darstellen.

Unsere interdisziplinären Spezialistenteams in den Schön Kliniken steht Ihnen zur Verfügung, um eine individuelle Therapieplanung zu erstellen. Durch die Anwendung modernster Technologien und bewährter Verfahren streben wir bestmögliche funktionelle und ästhetische Ergebnisse an.

Fachlich geprüft von Prof. Dr. Kai Megerle

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Das Wichtigste zusammengefasst

Narben sind Narbengewebe nach Hautverletzungen; bei Narbenkontrakturen zieht sich die Narbe zusammen und schränkt die Beweglichkeit ein.
Narben entstehen nach Schnitten, Verbrennungen oder Operationen; überschießende Narben hängen von Ursache, Körperstelle und Veranlagung ab.
Möglich sind Rötung, Juckreiz, Schmerzen und veränderte Hauttextur; man unterscheidet hypertrophe Narben, Keloide und Kontrakturen.
Anamnese und klinische Untersuchung sichern die Diagnose; in komplexen Fällen hilft eine Ultraschalluntersuchung bei der Planung.
Leichte Narben werden mit Cremes, Silikonfolien oder Steroidinjektionen behandelt; sonst helfen Eigenfetttransplantation sowie lokale oder freie Lappenplastiken.

Ursachen von Narben und Narbenkontrakturen

Narben entstehen als natürliche Reaktion des Körpers auf Hautverletzungen. Egal, ob durch Schnitte, Verbrennungen oder chirurgische Eingriffe – die Bildung von Narbengewebe ist ein normaler Bestandteil des Heilungsprozesses. Abhängig von genauer Ursache, betroffener Körperstelle und individueller Veranlagung kann es auch zu überschießender Narbenbildung und zu Narbenkontrakturen kommen.

Symptome von Narben und Narbenkontrakturen

Symptome von Narben können Rötung, Juckreiz, Schmerzen und Veränderungen der Hauttextur sein. In einigen Fällen führen Narben zu funktionellen Beeinträchtigungen, insbesondere bei Narbenkontrakturen – einer spezifischen Komplikation, bei der sich die Narbe zusammenzieht und die Beweglichkeit des umliegenden Gewebes einschränkt.

Verschiedene Arten von Narben

Hypertrophe Narben: Diese sind überschüssige, erhabene Gewebewucherungen, die sich über die ursprüngliche Wundfläche erheben. Im Gegensatz zu Keloiden bleiben hypertrophe Narben meist innerhalb der Grenzen der ursprünglichen Verletzung. Sie können gerötet sein, jucken oder schmerzhaft sein. Diese Form der Narbenbildung tritt häufiger nach Verbrennungen oder tiefen Schnittverletzungen auf.
Keloide: Diese sind wuchernde, übermäßige Narben, die über die Grenzen der ursprünglichen Wunde hinausgehen. Sie können sich über Jahre hinweg entwickeln und neigen dazu, größer als die ursprüngliche Verletzung zu sein. Keloidnarben können dunkler erscheinen als die umgebende Haut und verursachen oft Juckreiz sowie Schmerzen. Diese Form der Narbenbildung betrifft häufig Menschen mit dunklerer Haut und kann nach eher harmlosen Hautverletzungen auftreten.
Narbenkontrakturen: Diese entstehen, wenn sich Narbengewebe stark zusammenzieht, was zu einer Einschränkung der Beweglichkeit und der Funktion des umliegenden Gewebes sowie von Gelenken führt.

Narben und Narbenkontrakturen: So stellen wir die Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch die Aufnahme der Patientenanamnese und eine eingehende klinische Untersuchung. In komplexen Fällen kann die Ultraschalldiagnostik zur genaueren Beurteilung und Therapieplanung erfolgen.

Narben und Narbenkontrakturen-Behandlung

So therapieren wir Narben und Narbenkontrakturen konservativ

Leichte Narben können erfolgreich mit konservativen Methoden behandelt werden, darunter mit Cremes, Silikonfolien und Steroidinjektionen. Diese Maßnahmen zielen darauf ab, Symptome zu lindern und das Erscheinungsbild der Narbe zu verbessern.

So operieren wir Ihre Narben und Narbenkontrakturen

Für tiefere oder funktionseinschränkende Narben, insbesondere solche mit Narbenkontrakturen, sind chirurgische Eingriffe notwendig. Lokale Lappenplastiken korrigieren die Narbe durch Verwendung von Haut aus der Nähe. Bei komplexeren Fällen bieten freie Lappenplastiken die Möglichkeit, Gewebe anderer Körperregionen zu verwenden, um die Narbe zu ersetzen oder zu verbessern.

Die Wahl der Therapie hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art der Narbe, ihrer Lokalisation und der individuellen Bedürfnisse der Patientin / des Patienten. Die Therapieplanung ist dabei hochindividuell und wird durch unsere Spezialisten gerne ausführlich mit Ihnen besprochen.

Eigenfetttransplantation: Bei dieser wird körpereigenes Fettgewebe aus einer anderen Körperregion entnommen und im Bereich der Narbe transplantiert. Diese Methode dient nicht nur der Verbesserung der Hautstruktur, sondern trägt auch zur Volumenauffüllung und zur Konturierung bei.
Lokale Lappenplastik: Diese verwendet Haut aus der unmittelbaren Umgebung der Narbe, um das geschädigte Gewebe zu ersetzen. Dieses Verfahren ist besonders nützlich, wenn die Narbe klein bis mittelgroß ist und genügend gesundes Gewebe in der Nähe vorhanden ist.
Freie Lappenplastiken: Diese sind fortgeschrittenere mikrochirurgische Verfahren, bei denen Gewebe von einer entfernten Körperregion transplantiert wird. Sie sind besonders hilfreich bei größeren Narbenplatten oder komplexen Fällen, in denen das örtliche Gewebe nicht ausreicht.