Rückenschmerzen

Umfassende Behandlung zur Linderung Ihrer Beschwerden

Langes Sitzen, einseitige Belastungen, wenig Bewegung, Übergewicht – dafür ist der menschliche Rücken nicht gemacht. Verspannte Muskeln sind die Folge und auch die häufigste Ursache akuter Beschwerden im Nacken- und Rückenbereich. Oft helfen schon Bewegung, gezieltes Krafttraining und Entspannungsübungen um die Beschwerden zu lindern. Rückenschmerzen sind aber ebenso ein häufiges Symptom der zahlreichen verschleißbedingten Veränderungen der Lendenwirbelsäule.

In den Schön Kliniken arbeiten alle Fachbereiche eng zusammen. Für eine genaue Diagnose Ihrer Rückenschmerzen und die für Sie richtige Therapie.

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Das Wichtigste zusammengefasst

Rückenschmerzen werden in akute, kurz andauernde und chronische, über Wochen oder Monate bestehende Schmerzen unterteilt.
Häufigste Ursache von Rückenschmerzen sind verspannte Muskeln durch langes Sitzen, Bewegungsmangel oder Übergewicht.
Taubheitsgefühle oder Lähmungen bei Rückenschmerzen sind Alarmzeichen und sollten sofort ärztlich abgeklärt werden.
Gespräch, körperliche und neurologische Untersuchung sowie bei Bedarf Röntgen oder MRT klären die Ursache.
In über 80 Prozent der Fälle helfen konservative Maßnahmen wie Medikamente, Krankengymnastik und Muskelkräftigung.

Rückenschmerzen sind nicht gleich Rückenschmerzen

Grundsätzlich unterscheidet man zwischen „akuten“ und „chronischen“ Schmerzen. Akute Schmerzen treten plötzlich auf und nur von kurzfristiger Dauer. Chronische Rückenschmerzen hingegen sind dauernd vorhanden und bestehen über einen Zeitraum von Wochen und Monaten.

Auch wenn bei zahlreichen Betroffenen Verspannungen und Bewegungsmangel die Ursache sind: Rückenschmerzen sollte man immer ernst nehmen, denn sie können auch Anzeichen zahlreicher anderer Krankheitsbilder sein. Daher ist es wichtig, die genaue Ursache zu finden.

Ursachen: Wie entstehen Rückenschmerzen?

Durch langes Sitzen zum Beispiel vor dem Computer können die Muskeln an der Halswirbelsäule und am Rumpf überlastet werden. Auch einseitige Belastungen, wenig Bewegung und Übergewicht führen zu schmerzhaft verspannten Muskeln. Fast 80 Prozent der Bevölkerung leiden im Laufe ihres Lebens an Rückenschmerzen, der Großteil ist 50 Jahre oder älter.

Ein Teil der Rückenschmerzen ist nicht spezifisch und kann keiner eindeutigen Ursache zugeordnet werden. Oft bestehen mehr oder weniger starke Abnutzungserscheinungen, sogenannte degenerative Veränderungen (Verschleiß) an der Wirbelsäule. Allerdings muss eine starke Verschleißerscheinung nicht zwingend starke Schmerzen hervorrufen. Hingegen kann ein geringer Abnutzungsgrad an der falschen Stelle sehr starke Rückenschmerzen verursachen.

Symptome: Alarmzeichen bei Rückenschmerzen

Eine Faust im Nacken, ein starkes Ziehen am Gesäß, ein schmerzhafter Druck im Bereich der Wirbelsäule – so beschreiben viele Betroffene ihre akuten Rückenschmerzen. Während chronische Rückenschmerzen häufig in unterschiedlicher Intensität wahrgenommen werden sind akute Schmerzen eher stark ausgeprägt.

Auch der „Hexenschuss“ gehört zu den akut auftretenden Rückenschmerzen mit sehr starker, häufig immobilisierender Schmerzsymptomatik. Die Betroffenen können sich kaum bewegen beziehungsweise den Oberkörper nur unter starken Schmerzen aufrichten. Die Ursachen sind vielfältig: Sehr häufig lassen sich die Gelenke der Wirbelsäule nicht mehr bewegen, in manchen Fällen ist auch ein gequetschter Nerv der Auslöser.

Akute Rückenschmerzen betreffen häufig nicht nur den Rückenbereich, sie können auch in Arme oder Beine ausstrahlen. Treten Taubheitsgefühle oder Lähmungen auf, ist das ein Alarmzeichen („Red Flag“) für eine akute, ernstere Ursache. Lassen Sie sich in diesen Fällen bitte sofort ärztlich untersuchen.

So finden wir die Ursache für Ihre Rückenschmerzen.

Rückenschmerzen können die verschiedensten Ursachen haben. An den Schön Kliniken sind wir auf Rückenschmerzen spezialisiert. Mit einer genauen und individuellen Diagnostik finden wir heraus, was der Grund für Ihre Beschwerden ist. Diese umfasst neben einem ausführlichen Anamnesegespräch und einer sorgfältigen körperlichen Untersuchung auch bildgebende Verfahren wie Röntgenuntersuchungen und eine Kernspintomografie. Die Diagnostik kann jedoch auch andere Komponenten wie eine Computertomografie, eine gezielte Muskelkraft- und Funktionsdiagnostik, die Beantwortung standardisierter Fragebögen bis hin zu hochpräzisen röntgengestützten Injektionen an einzelne Strukturen der Wirbelsäule umfassen. Wir sind zudem immer in der Lage, Spezialisten aller Fachrichtungen wie Neurochirurgie, Radiologie, Neurologie, Schmerztherapie, Psychotherapie oder auch Trainingstherapie einzubeziehen.

Ausführliche Untersuchung mit Funktionstests.

Nach einem ausführlichen Gespräch erfolgt eine intensive körperliche Untersuchung. Dabei überprüfen wir Ihre Körperhaltung und die Ausrichtung Ihrer Wirbelsäule. Zudem suchen wir nach bestehenden Druck- oder Bewegungsschmerzpunkten. Die anschließenden Tests geben Aufschluss über Ihre Wirbelsäulenbeweglichkeit. Außerdem prüfen wir im Rahmen der neurologischen Untersuchung die Sensibilität, die Reflexe und die Kraft Ihrer Muskeln. Dies kann einen Hinweis auf gequetschte Nerven geben.

Besteht der Verdacht auf funktionelle Einschränkungen, können wir im Rahmen der Trainings- und Physiotherapie eine gezielte Testung durchführen.

Bildgebende Untersuchungen bei Verdacht auf spezifische Schmerzursachen

Dauern Ihre Beschwerden trotz initialer konservativer Therapie länger als zwei bis drei Wochen an, sollte ein Röntgenbild angefertigt werden. Auch eine Kernspintomografie (MRT) gehört bei Verdacht auf spezifische Schmerzursachen oder Mitbeteiligung der Nervenstrukturen zu unserer Diagnostik dazu. Bei vorausgegangenen Unfällen, einem unkontrollierten, nicht gewollten, starken Gewichtsverlust oder bei Fieber mit einhergehenden Rückenschmerzen ist eine MRT in der Regel unabdingbar. Falls erforderlich können wir zudem weitere Untersuchungen wie spezifische Labortests, die Computertomografie (CT) oder eine Knochendichtemessung durchführen.

Besondere Empfehlung für eine exakte Diagnose

Vielleicht haben Sie auch schon verschiedenes ärztliches Personal aufgesucht, das zu keinem einheitlichen Ergebnis gelangt ist. Die Schön Klinik Rückeninstitute in München-Harlaching und Hamburg kümmern sich von Anfang an um eine ganzheitliche Untersuchung. Orthopädie, Neurologie, Schmerztherapie, Psychologie und Physiotherapie arbeiten hier in einem Team, um gemeinsam eine exakte Diagnose stellen zu können.

Bei Rückenschmerzen hilft meist eine konservative Behandlung.

Unsere Spezialisten in den Schön Kliniken behandeln viele Tausende Betroffene mit Wirbelsäulenerkrankungen im Jahr. In über 80 Prozent der Fälle genügen einfache Maßnahmen, um die Schmerzen rasch wieder in den Griff zu bekommen. Schmerzlindernde Medikamente, Krankengymnastik und gezielte Muskelkräftigung sind dabei sehr wichtige Therapie-Elemente.

Manchmal kann sich ein Schmerz dauerhaft festsetzen, obwohl die ursprüngliche Ursache längst behoben ist. Um dies zu verhindern, sollten die Schmerzen unbedingt frühzeitig behandelt werden. Auch zu beurteilen, in welchen Fällen ein erhöhtes Chronifizierungsrisiko besteht, kann entscheidend für den weiteren Verlauf sein.

Ebenso wichtig ist es, den Therapie-Erfolg der nicht operativen Konzepte zu gewissen Zeitpunkten zu hinterfragen. Gerade bei verschleißbedingten Rückenschmerzursachen können sehr präzise und schonende operative Behandlungsmöglichkeit die Zufriedenheit und Lebensqualität der Betroffenen in vielen Fällen dauerhaft bessern. Eine tägliche und enge Zusammenarbeit zwischen den operativen und den nicht operativen Wirbelsäulenspezialisten ist hier unabdingbar.

Frühzeitige Behandlung mit Medikamenten

Akute Rückenschmerzen sollten frühzeitig behandelt werden. In den meisten Fällen genügen schmerzlindernde, muskelentspannende oder entzündungshemmende Medikamente. Dabei ist es wichtig, den Alltag schnell wieder wie gewohnt aufzunehmen. Bei stärkeren Beschwerden empfehlen wir Ihnen zusätzlich Krankengymnastik und Wärmetherapie.

Handelt es sich um chronische Schmerzen, so kann eine adäquate medikamentöse Therapie weiterhelfen.

Sämtliche Behandlungsmethoden sind nachhaltiger, wenn sie gleichzeitig durch unterschiedliche Therapie-Optionen ergänzt werden: zum einen die physikalische Therapie, wie die Wärmebehandlung, zum anderen die Physio- und Trainingstherapie, durch welche die Bewegungs- und Funktionsfähigkeit gefördert wird.

Für einen starken Rücken: unsere Therapiezentren

Eine kräftige Muskulatur, eine gute Körperhaltung und rückenfreundliches Verhalten sind die beste Vorsorge gegen Rückenschmerzen.

In unseren Therapie- und Trainingszentren bieten wir Ihnen individuell abgestimmte Therapien. Spezielle Trainingseinheiten werden von unseren Therapeutinnen und Therapeuten sowie unseren Sportwissenschaftlerinnen und Sportwissenschaftlern begleitet, die Ihnen gerne mit Rat und Tat zur Seite stehen. Therapeutische Anwendungen und Gerätetraining ergänzen sich gegenseitig. Zu den Anwendungen gehören unter anderem das Muskelaufbautraining sowie die Sport- und Bewegungstherapie.

Gesetzlich und privat Versicherte haben die Möglichkeit, unsere Leistungen mit einer Heilmittelverordnung (Rezept) in Anspruch zu nehmen. Auch Selbstzahlenden steht unser umfassendes Therapie- und Trainingsangebot zur Verfügung.

Infiltrationstherapie bei Rückenschmerzen

Akute und stark chronische Rückenbeschwerden können wir in 80 Prozent der Fälle durch eine Schmerztherapie effektiv behandeln. Unter Röntgenkontrolle werden entzündungshemmende Medikamente millimetergenau an den schmerzhaft veränderten Bereich der Hals- oder Lendenwirbelsäule gespritzt (Infiltrationen). Für einen dauerhaften Effekt können diese Maßnahmen oftmals mit Physiotherapie, das heißt mit krankengymnastischen Übungen, sowie einer physikalischen Therapie (zum Beispiel Wärmebehandlung oder Elektrotherapie) kombiniert werden.

Wirbelsäulenchirurgie

In seltenen Fällen können die Schmerzen durch die konservative Therapie nicht ausreichend behandelt werden. Manchmal bleibt auch eine Schmerzursache bestehen und beeinträchtigt so den Therapie-Erfolg. In diesen Fällen sollten individuell auch mögliche operative Verfahren in Betracht gezogen werden, um die Patientinnen und Patienten von ihren Schmerzen zu befreien.

Gut zu wissen: Operationen an der Wirbelsäule werden bei uns wo immer möglich minimalinvasiv, mikrochirurgisch oder auch endoskopisch durchgeführt. Beim minimalinvasiven Eingriff reichen sehr kleine Hautschnitte, bei einer endoskopischen Operation sogar nur Sticheinschnitte in der Haut, um den Eingriff erfolgreich durchführen zu können. Dank dieser Methoden verbleiben deutlich kleinere Narben. Zudem können die Patientinnen und Patienten erheblich schneller wieder mobilisiert werden und auch die Dauer der Nachbehandlung verkürzt sich deutlich.

Individuell und ganzheitlich: die Multimodale Schmerztherapie bei chronischen Schmerzen

Chronische Schmerzen werden oft durch weitere Faktoren wie Stress oder familiäre Probleme noch verstärkt. Daher beziehen wir neben der körperlichen Behandlung auch psychische und soziale Aspekte mit in die Therapie ein. Wir betrachten Ihre Schmerzen ganzheitlich.

Bei der Multimodalen Schmerztherapie erhalten Sie eine Kombination aus Schmerztherapie, Physiotherapie und psychologischer Behandlung. Genau abgestimmt auf Ihre spezielle Situation und Vorgeschichte. Der enge Austausch aller Sie betreuenden Ärztinnen und Ärzte, Therapeutinnen und Therapeuten trägt maßgeblich zum nachhaltigen Erfolg Ihrer Therapie bei.
Während der Behandlung binden wir Sie selbstverständlich stets in die Entscheidungen unseres ärztlichen Teams mit ein. Auf diese Weise können Sie Ihre Erwartungen und Erfahrungen immer direkt ansprechen.