Depression – unsere Behandlung

Wenn Sie unter Symptomen wie einer gedrückten Stimmung, Interessen- und Freudverlust, einer Verminderung Ihres Antriebs oder auch Schlafstörungen leiden, sollten Sie eine professionelle Beratung einholen. Denn wenn bei Ihnen nicht nur eine depressive Symptomatik, sondern eine behandlungsbedürftige depressive Episode vorliegt, sollten Sie eine spezifische Therapie erhalten, die in der Regel psychotherapeutische Verfahren und, bei einer schweren Depression, auch eine medikamentöse Therapie mit Antidepressiva beinhaltet. Eine depressive Erkrankung gehört zu den häufigsten psychischen Störungen und kann vor allem bei einer schwer ausgeprägten Form mit Suizidgedanken die Patientin oder den den Patienten in ihrer oder seiner Lebensqualität und Alltagsfunktion massiv einschränken.

Bei uns in der Schön Klinik Roseneck haben die behandelnden Ärztinnen und Ärzte sowie Therapeutinnen und Therapeuten langjährige Erfahrungen in der Behandlung psychischer Erkrankungen. Zu Beginn erfolgt ein ausführlicher diagnostischer Prozess, in welchem wir anhand der von Ihnen geschilderten Symptome und Ihrer Krankheitsgeschichte eine Diagnose entsprechend der aktuellen ICD-10-Klassifikation stellen. Wichtig für die Diagnose ist, dass wir auch mögliche Differenzialdiagnosen einer unipolaren Depression, wie eine depressive Verstimmung bei einem Burnout oder das Vorliegen einer depressiven Episode bei einer Borderline-Persönlichkeitsstörung oder eine bipolare Störung in Betracht ziehen. Denn nur wenn die richtige Diagnose gestellt wird, können das bestmögliche Behandlungskonzept und die ideale Therapie für Ihre Krankheit erstellt werden.

Unser Behandlungskonzept folgt den Empfehlungen der aktuellen S3-Leitlinie, die auf aktuellen Studienergebnissen sowie Meta-Analysen und Übersichtsarbeiten basiert. Vor diesem Hintergrund umfasst die Behandlung in unserer Klinik die unten aufgeführten psychotherapeutischen Verfahren sowie eine psychopharmakologische Mitbehandlung (Antidepressiva), wenn diese indiziert oder von Ihnen gewünscht wird.

Sehr häufig bestehen bei dieser Erkrankung neben der depressiven Stimmung auch körperliche Symptome wie Magen-Darm-Probleme mit Veränderungen von Appetit und Körpergewicht sowie Veränderungen des Tag-Nacht-Rhythmus mit Abgeschlagenheit und Erschöpfung. Diese körperlichen Symptome können den Betroffenen Sorge bereiten, ob noch andere Erkrankungen, neben der Depression, vorliegen.

Interdisziplinäres Expertenteam

Daher arbeiten wir in der Schön Klinik Roseneck in einem interdisziplinären Expertenteam zusammen. Dadurch können wir auch Patientinnen und Patienten, die neben ihrer depressiven Symptomatik relevante körperliche Erkrankungen wie beispielsweise Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, zufriedenstellend und ganzheitlich versorgen.

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Neben der psychotherapeutischen Einzeltherapie bieten wir Ihnen in verschiedenen gruppentherapeutischen Angeboten die Möglichkeit, Strategien im Umgang mit Ihrer Depression zu erlernen. Im Rahmen unserer allgemeinen Gruppentherapie möchten wir Sie unter anderem mit Inhalten und Techniken der Acceptance- und Commitment-Therapie (ACT) vertraut machen. Ziel der ACT ist es, die psychische Flexibilität zu erhöhen. Hierzu werden einerseits Achtsamkeitsfertigkeiten vermittelt, die Akzeptanz von unangenehmen und schmerzhaften Erlebnisinhalten gefördert und Distanzierungstechniken gegenüber negativen Gedanken vermittelt. Ein weiterer Schwerpunkt der ACT ist die Klärung, Erarbeitung und Umsetzung eigener Werte, um sein Leben wieder sinnstiftender ausrichten zu können. 

Wenn bei Ihnen länger als zwei Jahre klinisch relevante depressive Symptome bestehen, kann eine sogenannte chronische Depression vorliegen. Für Menschen, die an einer chronischen Depression leiden, ist von dem amerikanischen Psychiater und Psychotherapeuten Professor James P McCullough ein spezifisches Behandlungskonzept, das kognitiv-verhaltensorientierte Analysesystem der Psychotherapie (CBASP), entwickelt worden. Das CBASP geht davon ,aus, dass bei chronisch Depressiven eine Entwicklungsblockade vorliegt und diese eine Folge von belastenden Lebensereignissen, frühen Verlusterfahrungen oder chronischer Vernachlässigung ist. Aufgrund dieser Belastungen bilden die Betroffenen Defizite kognitiver und sozialer  Fertigkeiten aus, so dass Entwicklungsaufgaben oder auch Lebensbelastungen nicht ausreichend gut gemeistert werden können und es wiederholt zum Scheitern und zu Krisen kommt.

Behandlung der Depression mit Antidepressiva

Bei einer mittelschweren und schweren Depression kann eine unterstützende medikamentöse Behandlung mit einem Antidepressivum sinnvoll sein. Entsprechend der nationalen Versorgungsleitlinie stehen für die Behandlung depressiver Erkrankungen verschiedene Medikamente wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer, trizyklische Antidepressiva, MAO-Hemmer, Alpha-2-Rezeptor-Antagonisten oder auch Melatonin-Rezeptor Agonisten zur Verfügung. Die Wahl des einzelnen Präparats richtet sich dabei unter anderem nach Verträglichkeit, Anwendungserfahrungen, Handhabbarkeit und Überdosierungssicherheit sowie Komorbiditäten und Komedikation. Bei einer leichten Depression kann zunächst abgewartet werden.

Sport- und Bewegungstherapie

Immer mehr wissenschaftliche Untersuchungen konnten in den letzten Jahren die Wirksamkeit von körperlichem Training auf das psychische Wohlbefinden der Patientinnen und Patienten nachweisen, weshalb wir Sie auch über die Behandlung bei uns hinaus beim Aufbau eines gesunden Sport- und Bewegungsverhaltens und regelmäßiger sportlicher Bewegung unterstützen möchten.

Sonstige Verfahren

Ihren individuellen Interessen folgend können Sie ergänzend an kreativen Therapie-Elementen wie der Gestaltungstherapie, unserem Biofeedbacktraining im Einzelsetting, Entspannungsverfahren und einem breiten Angebot an physikalischen Anwendungen teilnehmen.