Ein Prostataadenom ist eine gutartige Vergrößerung der Vorsteherdrüse (Prostata). Ab dem 40. Lebensjahr vergrößert sich die Vorsteherdrüse bei Männern. Dieses Wachstum kann zu einem Druck auf die Harnröhre (Urethra) und damit zu Harndrang und Problemen beim Wasserlassen führen. Je nach Ausmaß kann die Lebensqualität durch das ständige Aufsuchen der Toilette – auch und insbesondere nachts – stark beeinträchtigt sein. Langfristig drohen auch Schädigungen der Niere durch den fortwährenden Urinstau.
Unseren Spezialistenteams in den Schön Kliniken stehen je nach Schweregrad verschiedene Therapiemöglichkeiten zur Verfügung, um Ihr Prostataadenom möglichst schonend zu behandeln und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Führt eine medikamentöse Therapie nicht zum gewünschten Erfolg oder ist die Erkrankung bereits zu weit fortgeschritten, kommen verschiedene operative Verfahren infrage, um Ihr Prostataadenom zu behandeln.
Transurethrale Resektion der Prostata (TURP)
Ziel dieses Eingriffs, den wir durch die Harnröhre minimal-invasiv durchführen – das heißt ohne Schnitt im Unterbauch und damit besonders schonend –, ist es, den Teil der Prostata zu entfernen, der Ihre Beschwerden verursacht. Dafür nutzen wir ein Resektoskop, eine Art Endoskop mit Drahtschlinge, mit dem mittels Hochfrequenzstrom das Prostatagewebe entfernt werden kann. Es verfügt über eine Kamera, um den Eingriff per Bildgebung zu führen und den Fortschritt zu überprüfen. Unsere Spezialisten entfernen mithilfe der Drahtschlinge das Adenom stückchenweise. Im Anschluss wird das abgetrennte Gewebe aus Blase und Harnröhre herausgespült. Für circa 1 bis 3 Tage nach der Operation kommt ein Katheter für das Entleeren der Blase zum Einsatz, bis die Wunde verheilt und das selbstständige Urinieren wieder möglich ist.
Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP)
Mit dem Holmium-Laser kann die gutartige Prostatavergrößerung durch die Harnröhre (transurethral) operiert werden, unabhängig von der Größe der Prostata. Auch sehr große Prostatadrüsen können mit diesem Verfahren komplikationsarm und schonend transurethral operiert werden. Da der Holmium-Laser auch für die Steintherapie angewandt wird, kann ein vorhandener Blasenstein in gleicher Sitzung mit dem Laser entfernt werden. Verglichen mit den herkömmlichen Operationsmethoden (TUR-P und offene Schnitt-OP) sind mit dem Holmium-Laser Operationsrisiken und Blutverlust deutlich vermindert, der Krankenhausaufenthalt ist verkürzt. Aufgrund der guten Blutstillung kann die HoLEP auch unter der Einnahme von ASS (Aspirin) durchgeführt werden.
Bei der HoLEP wird die Prostata durch die Harnröhre ausgeschält, sodass das entfernte Prostatagewebe problemlos vollständig feingeweblich untersucht werden kann, um einen bis dahin nicht bekannten Prostatakrebs auszuschließen.
Offene chirurgische Therapie (Adenomektomie)
Bei einer offenen Operation findet im Gegensatz zur TURP oder Laserablation ein Einschnitt in der Bauchdecke statt, um die Prostata erreichen und das überschüssige Gewebe abtragen zu können. Dieses Verfahren ist jedoch nur vergleichsweise selten notwendig, beispielsweise, wenn eine starke Vergrößerung der Prostata vorliegt.
Nach einem operativen Eingriff können Sie in den meisten Fällen die Klinik bereits nach wenigen Tagen verlassen. Damit die Wunde vollständig abheilen kann, sollten Sie sich
in den darauffolgenden Wochen körperlich schonen, also starke körperliche Anstrengungen, ruckartige Bewegungen und schweres Heben vermeiden.
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