Schulterarthrose - unsere Behandlung

Endlich beschwerdefrei dank individueller Therapien

Mit fortschreitendem Alter leiden viele Menschen unter einer Schulterarthrose, dem Verschleiß des Schultergelenks. Knorpel schaben sich nach und nach ab, sodass die Gelenke aufeinander reiben und abnutzen. Für die Behandlung Ihrer Schulterarthrose, medizinisch auch Omarthrose genannt, kommen sowohl konservative Therapien als auch eine Operation in Betracht. Ziel ist es, Ihre Schmerzen in den Griff zu bekommen und ein Fortschreiten des Gelenkverschleißes zu verlangsamen. Können Medikamente, Physiotherapie und gezieltes Krafttraining Ihre Beschwerden nicht lindern, kann eine Schulter-Operation sinnvoll sein. Unsere erfahrenen Schulter-Chirurgen in der Schön Klinik Düsseldorf operieren – wann immer möglich – mit der sogenannten „Schlüsselloch-Technik“, um Ihr Gelenk und das umliegende Gewebe zu schonen. So sind Sie schneller wieder fit für den Alltag.

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Schulterarthrose – unsere Behandlung

Mit fortschreitendem Alter leiden viele Menschen unter Arthrose, einer degenerativen Gelenkerkrankung. Arthrose kann auch das Schultergelenk betreffen und sich durch das Symptom Schulterschmerzen bemerkbar machen. Die Ursache für die Schulterarthrose ist ein kontinuierliches Abschaben der Knorpel im Schultergelenk (zwischen Oberarmkopf und Schulterpfanne), wodurch die Gelenke in der Folge aufeinander reiben und sich abnutzen. Für die Behandlung Ihrer Schulterarthrose, medizinisch auch Omarthrose genannt, kommen sowohl konservative, nicht operative Therapien als auch eine operative Behandlung in Betracht.

Ziel ist es, die durch die Arthrose verursachten Schmerzen in der Schulter in den Griff zu bekommen und ein Fortschreiten des Gelenkverschleißes durch die Abnutzung des Knorpels zu verlangsamen. Können Medikamente, Physiotherapie und gezieltes Krafttraining Ihre Arthrose-Beschwerden nicht lindern, kann eine Schulter-Operation sinnvoll sein. Unsere erfahrenen Schulter-Chirurgen in der Schön Klinik Düsseldorf operieren – wann immer möglich – mit der sogenannten „Schlüsselloch-Technik“, um Ihr Schultergelenk und das umliegende Gewebe zu schonen. So sind Sie schneller wieder fit für den Alltag.

Konservative Behandlungsmethoden bei Schulterarthrose

Infiltrationsbehandlung
Physiotherapie
medikamentöse Therapie
physikalische Therapie

Operative Behandlungsmethoden bei Schulterarthrose

arthroskopische Therapie (CAM Procedure)
minimalinvasive Implantation von schaftfreien zementfreien anatomischen oder inversen Schulter-Totalendoprothesen
Wechsel-Operationen von Schulterprothesen inkl. komplexem Aufbau der Schulterpfanne

Operative Behandlung bei Schulterarthrose

Bei fortgeschrittener Schulterarthrose ist die zeitnahe Implantation einer modernen Schulter-Prothese indiziert. Warten Patientinnen und Patienten zu lange, schreitet der Knorpelverschleiß fort, was sowohl für die Operateure als auch die Betroffenen in der operativen Therapie und Nachbehandlung aufwendiger ist. Das heißt, sobald die Lebensqualität durch die Schulterschmerzen merklich abnimmt, wird zur Prothesen-Implantation geraten.

Schaftfreie knochensparende Implantate

In über 90 Prozent der Fälle implantieren die Schulter-Spezialisten der Schön Klinik Düsseldorf bei Schulterarthrose schaftfreie knochensparende Implantate ohne Schaft-Verankerung im Oberarm. Nur in zehn Prozent der Fälle, wenn ein Knochen-Defekt vorliegt oder der Knochen zu weich ist (weniger als fünf Prozent der Fälle), nutzen wir eine konventionelle Schaft-Prothese. Wenn möglich, werden hier anatomische Schulter-Totalprothesen (Schulter-TEP) verwendet. Hier unterscheiden wir eine schaftfreie von einer Kappen-Prothese.

Die Kappen-Prothese wird bei Arthrosen eingesetzt, die vor allem im Oberarmkopf lokalisiert sind. In die Gelenkpfannen-Gelenkfläche wir hier nur zentral eine kleine Kunststoffscheibe eingesetzt, um das Aufreiben der Pfanne durch den Metallkopf des Oberarms zu verringern.

Wenn auch der Knorpel der Gelenkpfanne verschlissen ist, das Gelenk aber noch gut zentriert und die Rotatorenmanschette intakt ist, implantieren wir eine schaftfreie anatomische Schulter-Prothese mit einem Kunststoff-Pfannen-Ersatz, der mit einem Titan-Zapfen verankert ist. Voraussetzung: adäquate Knochensubstanz und Stellung der Gelenkpfanne, intakte Rotatorenmanschette.

Vorteil: sehr gute Schulterfunktion zu erwarten.
Nachteil: vier bis sechs Wochen Ruhigstellung im Abduktionskissen notwendig. Langfristiger Verschleiß des Pfannenimplantats möglich.

Der Vorteil der in der Schön Klinik Düsseldorf verwendeten anatomischen Prothesen bei Schulterarthrose ist der, dass diese einfach auf ein inverses System umgebaut (konvertiert) werden können, sollte die Rotatorenmanschette in den Jahren doch nachträglich reißen oder die Prothese instabil werden. Hier kann dann der sowohl im Oberkopf als auch in der Gelenkpfanne eingewachsene Prothesen-Anteil belassen werden und wie per Adapter-System auf das neue System gewechselt werden. Dieses erspart den Patientinnen und Patienten unnötige Schäden beziehungsweise Komplikationen bei der Wechsel-Operation.

Inverse Schulterprothese

Vorteil: sehr verlässliches funktionelles Ergebnis, auch bei Defekten der Rotatorenmanschette möglich, sofortige Rehabilitation bei sehr kurzer Ruhigstellungsphase.
Nachteil: ein wenig schlechtere Beweglichkeit (insbesondere der Rotation) im Vergleich zu einer anatomischen Prothese und Überlastung des Delta-Muskels, der die Hauptfunktion der inversen Prothese bei defekter Rotatorenmanschette übernimmt.

Mehr zu Schulter-Arthrose

Erfahren Sie mehr über Schulter-Arthrose – Ursachen, Diagnose, Behandlung und Nachsorge im Überblick.

Definition Ursachen Symptome Diagnose Behandlung Nachsorge

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Fachzentrum für Schulter, Ellenbogen und Sportorthopädie

Unsere Spezialisten

Norbert Famulla

Leitender Oberarzt - Unfallchirurgie, Oberarzt - Fachzentrum für Schulter, Ellenbogen und Sportorthopädie

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

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Dr. Armin Hofmaier

Leitender Oberarzt

Facharzt für Orthopädie
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Zusatzbezeichnung Sportmedizin
Fachgebundene Röntgendiagnostik Skelett

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Prof. Dr. Thilo Patzer

Chefarzt

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Spezielle Orthopädische Chirurgie
Sportmedizin • Manuelle Therapie
Spezielle Röntgendiagnostik-Skelett
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Zertifizierter Arthroskopie-Instruktor (AGA)

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